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潜力|比尔盖茨访谈录:各国应根据本国国情 相互借鉴抗疫经验

控制疫情的最好方法是通过全球合作从全世界消灭病毒。中国做得非常好。但并不是所有政府都可以像中国一样，这是不现实的。

腾讯新闻《潜望》季振宇1月27日从硅谷发来

2020年席卷全球的新冠肺炎疫情对生活在地球上的每个人都产生了深远的影响。作为致力于促进全球健康的盖茨基金会，抗击新冠肺炎疫情将是其2020年工作的核心。

在以“全球健康与你我休戚相关”为主题的2021年年度信函发布期间，比尔盖茨接受了包括腾讯新闻在内的媒体的独家采访。他说，中国为世界各国抗击新冠肺炎疫情提供了宝贵的经验，但并不是每个国家都像中国一样有资源和能力，应该根据本国国情在具体工作中加以落实。

他说，遏制疫情的最好方法是通过全球合作从世界各地消除病毒。中国在这方面做得很好，但即使如此，仍然面临一些外来案例。

“中国迅速开展了大规模的检测，发现了疫情，并采取行动将病例控制在最低水平。”盖茨说。

在新冠肺炎疫苗的研发和生产中，盖茨表示，2000年，盖茨基金会和英美两国政府共同出资成立了疫苗联盟合作组织Gavi。他说，他可以利用Gavi (Gavi COVAX AMC)的特别基金在新冠肺炎购买肺炎疫苗，并提供给世界上77个最贫穷的国家。

“免疫联盟将购买通过世卫组织安全和有效性标准的疫苗，而且越多越好，因为我们的进展被推迟了，我们需要更多的疫苗。”盖茨说。

关于疫苗的大规模生产，盖茨表示，其中一些将在包括印度在内的亚洲工厂大规模生产。从单位来说，其实世界上一半以上的疫苗都是在印度生产的，印度血清研究所等厂商是印度低成本疫苗的主要供应商。

“我们通过签署二级供应协议，利用这些工厂为一些西方国家的疫苗制造商生产疫苗。特别是，如果阿斯利康、强生和诺瓦克病毒疫苗能够尽快获得所有监管部门的批准，这些疫苗很可能成为发展中国家提供疫苗的主力军。”盖茨说。

他认为，在此基础上，需要为疫苗生产准备更多的工厂。

“基因可以成为疫苗平台，因为它将是一个灵活的平台。如果我们建立基因疫苗工厂，这些工厂可以应对下一次大流行。”盖茨说，“但如果我们用另一种方式或方法，不管出现什么样的病毒，不管是自然发生的疫情，还是生物恐怖袭击造成的疫情，都不一定适用，我们也不一定能阻止这种病毒。”

以下为腾讯新闻专访盖茨文字实录：

腾讯新闻：你刚才提到了一个很重要的问题，就是疫情造成的不平等。这一流行病凸显了一个日益分裂的世界，并对社会、性别和收入的不平等提出了更多挑战。我们能做些什么来弥合这样一个分裂的世界？

比尔盖茨：我们需要意识到我们在哪里取得了一些成功。正如我非常欣赏的汉斯罗斯林的书《事实》(真相)所指出的，地球周围的生活已经有所改善。从全球来看，发展中国家的改善速度比富裕国家快，所以有些差距实际上是缩短了。

如果我们看看疫苗，2000年是一个里程碑，因为Gavi诞生了。全球疫苗免疫联盟的三大资助者是英国政府、美国政府和盖茨基金会。

因为我们意识到发展中国家急需腹泻、肺炎等疫苗，在这些国家提供这些疫苗可以挽救10倍的生命。然而，当时没有人知道如何向这些儿童提供这些疫苗，尽管它们已经上市并供应给中等收入国家和富裕国家。

G

avi取得了令人难以置信的成功，挽救了数千万生命。他们将捐赠方的资金，用于整合和扩大一些关键疫苗的需求，并以此降低疫苗的成本。这是儿童死亡率下降的一个重要原因。

在这个基础上，我们可以利用Gavi的专项资金（Gavi COVAX AMC）来购买新冠肺炎疫苗，将其提供给全球77个最贫困的国家。只要是通过世卫组织的安全性和有效性标准的疫苗，Gavi都会采购，而且越多越好，因为我们的进程已经拖延了而我们需要更多疫苗。

这些疫苗的其中一部分将在亚洲的工厂批量生产，包括印度。按单位计算，实际上世界上超过一半的疫苗是在印度生产的，那里的印度血清研究所（Serum Institute）等厂商是低成本疫苗的主要供应商。

我们正在利用这些工厂，通过签订二级供应协议为一些西方国家的疫苗厂商生产疫苗。特别是如果阿斯利康、强生和诺瓦瓦克斯的疫苗能尽快获得所有监管批准，这些疫苗很可能成为发展中国家交付的疫苗中的主力军。

我们需要退一步考虑问题，让更多工厂为生产疫苗做好准备。mRNA可以成为我们的疫苗平台，因为它会是一个灵活的平台。如果我们建立mRNA疫苗工厂，这些工厂可以应对下一次大流行病。但如果我们使用另一种方式或方法，不管是什么病毒出现，无论是自然产生的疫情或是生物恐怖袭击产生的疫情，可能就无法适用，我们可能无法阻挡这种病毒。

腾讯新闻：你如何评价中国的抗疫成果？其他国家是否应该借鉴中国经验？

比尔·盖茨：遏制疫情最好的办法，就是通过全球合作将病毒从世界各地清除掉。中国做得很好；但即便如此，也还是要面临一些输入型病例。中国非常迅速地展开了大规模检测，发现疫情、采取行动，把病例控制到最低。

但不是所有政府都可以像中国这样做，那并不现实。中国的执行速度非常快。当疫情发生在湖北，14亿人口的国家能够动用大量资源（进行驰援），比如调派卫生工作者和建筑工人。但假设一个湖北省大小的国家需要凭借自己的力量来控制疫情，它是不会有这样的资源和能力的。所以，这种协调速度和社会配合的程度对于控制疫情确实起到了作用，使得中国其他地方的疫情规模没有发展到武汉市、湖北省当时的水平。

确实，我们可以从这次的经历中吸取教训。那么其他国家，比如：韩国采取了非常有效的接触者追踪模式，是个很好的经验。再比如：澳大利亚迅速地展开了检测，也是不错的经验。我们需要收集最佳实践案例，然后根据各个国家的情况进行调整。在几周之内建好医院是件了不起的事情，但这在非洲国家并不现实。

我认为在未来五到十年内，mRNA疫苗工厂会遍布全球各地。届时，疫苗的产能将会大到我们都无需担心现在的这些争议了，比如一些国家政府觉得自己买不上疫苗、对疫苗进行竞价、或是禁止出口。这些行为并不会增加疫苗整体的供应量。所以，我们基金会的作用主要就是增加疫苗供应量，尤其是为那些无法支付最高价的Gavi国家，这些国家里有些面临着非常严峻的疫情挑战却无法以己之力购买疫苗。