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膝痛很久应该减少运动吗?小心恶性循环!

发布于:2020-08-06
  L小姐是一名办公室小姐。一年多前,她在瑜伽课上扭伤了右膝内侧。她认为适度休息后会恢复健康。然而,她没想到内膝的疼痛会跟着她。她也饱受久坐、蹲下、长时间站立、购物和上下楼梯的折磨。她总是被提醒这个伤口的存在,她的左腰部开始出现疼痛。在此期间,她尝试吃药、按摩、电疗等。虽然它能暂时缓解不适,但它不能持久,所以她开始尝试减少运动量和强度。渐渐地,原来的连续锻炼课程和负重训练停止了,但膝盖的不适并没有减轻。
  科学评估发现了什么?
  L小姐需要长时间坐在传统的滑动办公椅上,偶尔喜欢把脚放在滑轮上,这会导致骨盆向一侧倾斜,小腿在一定程度上收紧。坐姿分析显示,她的重心偏向左侧(骨盆整体向左,右侧骨盆向上移动),躯干向右倾斜,因此当她放松时,如下图所示,她的右膝将被轻微夹住,左膝略微张开,同时她的左腰部肌肉将会绷紧。
  从L小姐的行走情况来看,两侧骨盆明显下降,右侧下降更多;两侧也有明显的动态膝外翻,同时还有一点足底外翻(胫骨外翻)。有各种各样的因素威胁着膝盖,这就是为什么膝盖内侧的伤很难恢复。
  果然,我帮L小姐做了两英尺微蹲测试、一英尺站立测试和一英尺微蹲测试。可以推断,她的膝盖受到不可控制的髋关节/骨盆和脚踝的挤压,活动受限,这导致她在行走、蹲下、上下楼梯等过程中膝盖受到不可控制的挤压。这使得她膝盖内的韧带和肌腱反复拉扯,导致反复疼痛。这是一种常见的异常动作模式。
  基于以上评估,不难发现为什么L小姐即使不动也会受伤,而且她的情况不会随着休息而改善,而且会越来越糟。这与办公室环境、坐姿习惯、整体肌肉力量和关节活动不足有关!
  如何制定治疗方向?
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